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食管鳞状细胞癌患者外周血中循环肿瘤细胞的预后价值的研究

 

Authors Qiao Y, Li J, Shi C, Wang W, Qu X, Xiong M, Sun Y, Li D, Zhao X, Zhang D

Received 29 November 2016

Accepted for publication 25 January 2017

Published 3 March 2017 Volume 2017:10 Pages 1363—1373

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S129004

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Editor who approved publication: Dr William Cho

目的:循环肿瘤细胞可作为恶性肿瘤的预后判断指标。然而,目前关于食管鳞状细胞癌患者循环肿瘤细胞的相关报道较少。我们的研究评估了循环肿瘤细胞对于食管鳞癌的临床意义。
患者及方法:对 59 例食管鳞癌患者 103 份外周血标本进行了循环肿瘤细胞的检测。采用 χ 检验或 Fisher 精确检验,分析了循环肿瘤细胞与临床参数的相关性;采用 Kaplan–Meier 分析、单变量和多变量方法分析患者的总生存期(OS)和无进展生存期PFS与循环肿瘤细胞数量的关系 。
结果:这些患者基线时循环肿瘤细胞总检出率为 79.7% (47/59 )。随着病情进展,肿瘤的级别越高,循环肿瘤细胞阳性检出率增加 (I–II  期患者检出率 58.9%,III–IV  期的患者检出率为 88.0% )。循环肿瘤细胞的检出与肿瘤分化程度、肿瘤浸润程度、淋巴结转移和远处转移相关。并且,手术前循环肿瘤细胞的数量 ≥3 或者 5 个/7.5ml 外周血的患者较 <3 或者 5 的患者总生存期和无进展生存期缩短。多变量分析显示循环肿瘤细胞的数量 ≥5/7.5 ml 是总生存期和无进展生存期较强的影响因子总生存期:HR 12.478;95% CI, 8.2-34.3;<0.05无进展生存期:HR 6.524;95% CI , 1.2 -34.3;<0.05。患者由循环肿瘤细胞数量由基线时的阳性手术后转变为阴性的患者有更好的预后。
结论:循环肿瘤细胞可以作为食管癌患者预后指标,监测肿瘤的进展及评价患者治疗效果。
关键词:循环肿瘤细胞, 食管鳞状细胞癌,临床意义,预后评价

 

摘要视频链接Clinical value of CTCs in EC