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儿童鼻微生物组与变应性鼻炎及其症状严重程度进展的相关性
Received 30 July 2024
Accepted for publication 11 November 2024
Published 16 November 2024 Volume 2024:17 Pages 1187—1196
DOI https://doi.org/10.2147/JAA.S489384
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Editor who approved publication: Dr Luis Garcia-Marcos
目的:人体微生物组成与变应性疾病的发病机制密切相关,鼻腔作为呼吸道的第一道门户,其局部微生物组成与变应性鼻炎(Allergic Rhinitis:AR)的关系受到人们的密切关注,但目前鼻腔微生物群改变与AR及其症状严重程度进展的关系尚未明确。本研究旨在描述AR儿童的鼻腔微生物组特征改变及其与AR症状的严重程度的相关性。
方法:本文招募了2023年7 - 8月于我院耳鼻咽喉科就诊的变应性鼻炎患儿45名作为AR组和同期于我院行健康体检的无AR儿童作为对照组。同时根据鼻部总症状评分(total score of nasal symptoms :TNSS)将45例AR患者分为轻度AR组(TNSS:0-4分,n=16)和中重度AR组(TNSS: 5-12分,n=29)。收集所有儿童的鼻拭子,采用16S-rDNA测序进行微生物组分析,比较各组患儿微生物特征变化。
结果:在鼻腔微生物群整体特性上,与对照组相比AR组的Simpson和Shannon指数显著升高,表明AR儿童的鼻腔物种均匀度明显增加。同时,与轻度AR组相比,中重度AR组的物种均匀度进一步显著增加,表明鼻腔微生物群的物种均匀度增加可能与变应性鼻炎的发病及症状加重相关。在鼻腔物种组成上,AR儿童鼻腔的优势菌种为厚壁菌门及其包含的葡萄球菌属,而对照组儿童鼻腔的优势菌种为变形菌门及其包含的莫拉菌属。LEfSe分析显示,中重的AR组患儿鼻腔中劳尔氏菌属平均相对丰度明显高于轻度AR组;同时,Spearman相关性分析显示鼻腔中劳尔氏菌属的相对丰度与AR症状呈正相关(r = 0.4, P = 0.009);表明劳尔氏菌属相对丰度增加可能与AR症状加重存在相关性。
结论:鼻腔微生物组改变与儿童变应性鼻炎的发病及症状进展存在明显的相关性。鼻腔物种均匀度增加及劳尔氏菌属相对丰度增加可能与AR症状加重存在相关性。