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中国南方的隐球菌病:来自粤东某三甲医院的六年回顾性临床研究

 

Authors Bilal H, Zhang D, Shafiq M , Khan MN, Chen C, Khan S, Wang Q , Cai L, Awais M, Hu H, Zeng Y 

Received 20 April 2023

Accepted for publication 27 June 2023

Published 6 July 2023 Volume 2023:16 Pages 4409—4419

DOI https://doi.org/10.2147/IDR.S417968

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Editor who approved publication: Professor Suresh Antony

目的:隐球菌病是一种致命的真菌感染,可影响免疫功能正常和免疫功能低下的患者,但在中国各地的发病和流行情况,我们知之甚少。本研究旨在探讨粤东地区新型隐球菌的流行病学、危险因素和抗真菌易感模式。
方法: 在粤东地区的梅州市人民医院进行为期 年(2016-2022 年)的回顾性临床研究。从医院的临床病历系统和实验室检查记录中调查隐球菌患者的人口统计学、临床和实验室数据,并使用卡方和方差分析检验进行统计分析。
结果: 医院六年共发生隐球菌感染 170 例,其中脑膜炎占 78 例(45.88%),隐球菌血症占 50 例(29.41%),肺炎占 42 例(24.7%)。在研究期间,病例数增加了 倍。患者的中位年龄为 58 岁(四分位数间范围:47-66),高比例的病例来自男性人群(n=12171.17%)。基础疾病仅在 60 例(35.29%)患者中发现,其中 26 例(15.29%)严重免疫功能低下,其他 26 例(15.29%)轻度免疫功能低下。据报道慢性肾功能衰竭的差异有统计学意义,三种感染类型的病例持续存在贫血(p<0.05)。发现大量针对两性霉素B的非野生型(NWT)分离株(n=13/1458.96%),其次是伊曲康唑(n=7/1365.15%)和伏立康唑(n=4/1582.53%)。只有 株(3.79%)具有多重耐药性,其中 株来自隐球菌血症患者。与脑膜炎和肺炎相比,隐球菌血症显示 NWT 分离株的百分比更高(p <0.05)。
结论:在高危人群中,隐球菌感染需要持续监测和管理。
关键词:隐球菌病;新型隐球菌;流行病学;危险因素;抗真菌药敏感性