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已发表论文
单纯术后辅助化疗在早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 中应用的 Meta 分析
Authors Chen YY, Wang LW, Wang SY, Wu BB, Wang ZM, Chen FF, Xiong B
Received 16 May 2015
Accepted for publication 18 June 2015
Published 4 August 2015 Volume 2015:8 Pages 2033—2043
DOI http://dx.doi.org/10.2147/OTT.S88700
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Narasimha Reddy Parine
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Professor Daniele Santini
背景：许多临床研究证实术后辅助治疗可以延长非小细胞肺癌 (Non-small cell lung cancer, NSCLC) 的生存，然而不考虑放疗，单纯术后化疗的疗效尚不清楚，尤其是在早期肺癌中 (I/II)，本研究试图评价单纯术后化疗治疗早期 NSCLC 的疗效。
方法：检索数据库，收集合适的随机对照实验，用危险比 (hazard ratio, HR) 评价无进展生存 (disease-freesurvival, DFS) 及整体生存 (overall survival, OS) 情况。
结果：最终纳入 14 项包含 3,923 名患者的随机对照实验。合并分析结果显示，与单纯手术相比，术后化疗明显改善了患者的 DFS (HR=0.71, P =0.005) 和 OS (HR=0.74, P <0.00001)。亚组分析结果显示，基于铂类的化疗方案 (HR=0.75, P <0.0001) 和尿嘧啶-替加氟方案 (HR=0.72, P =0.002) 都明显改善了 OS，但是后者没有显著改善 DFS (P =0.81)。间接比较结果显示，基于铂类的方案和尿嘧啶-替加氟方案在改善 OS 方面效力相当，但前者可更好地提高 DFS。术后化疗对于I期 (HR=0.74, P <0.00001) 和 IB 期 (HR=0.74, P =0.0003) 患者明显有益，但对 IA 期患者优势不明显 (HR=0.76, P =0.43) 。
结论：单纯术后化疗可以提高 I-II、I 和 IB 期 NSCLC 患者的生存，暂未表现出对 IA 期患者生存有利。同时，基于铂类的化疗方案在改善 DFS 方面优于尿嘧啶-替加氟方案，该结果尚需进一步的验证关注。
关键词： 术后化疗；无进展生存；整体生存
方法：检索数据库，收集合适的随机对照实验，用危险比 (hazard ratio, HR) 评价无进展生存 (disease-freesurvival, DFS) 及整体生存 (overall survival, OS) 情况。
结果：最终纳入 14 项包含 3,923 名患者的随机对照实验。合并分析结果显示，与单纯手术相比，术后化疗明显改善了患者的 DFS (HR=0.71, P =0.005) 和 OS (HR=0.74, P <0.00001)。亚组分析结果显示，基于铂类的化疗方案 (HR=0.75, P <0.0001) 和尿嘧啶-替加氟方案 (HR=0.72, P =0.002) 都明显改善了 OS，但是后者没有显著改善 DFS (P =0.81)。间接比较结果显示，基于铂类的方案和尿嘧啶-替加氟方案在改善 OS 方面效力相当，但前者可更好地提高 DFS。术后化疗对于I期 (HR=0.74, P <0.00001) 和 IB 期 (HR=0.74, P =0.0003) 患者明显有益，但对 IA 期患者优势不明显 (HR=0.76, P =0.43) 。
结论：单纯术后化疗可以提高 I-II、I 和 IB 期 NSCLC 患者的生存，暂未表现出对 IA 期患者生存有利。同时，基于铂类的化疗方案在改善 DFS 方面优于尿嘧啶-替加氟方案，该结果尚需进一步的验证关注。
关键词： 术后化疗；无进展生存；整体生存
