目的：评估 20G 玻璃体切除术后患者的眼部疼痛以及其它眼部刺激症状。
材料和方法：本研究为前瞻性临床研究。本研究总共对 110 位玻璃体切除患者进行随访观察，随访过程中有 23 位患者失访，最终本研究纳入 87 位患者进行统计学分析。所有患者行常规 20G 玻璃体切除手术，且由同一位眼科医师完成。随访观察手术后 1 天，3 天，7 天，1 月以及 2 月患者的眼压变化、评估眼部疼痛症状以及其他眼部刺激症状，包括痒感、异物感、烧灼感、畏光、干涩感等。眼部疼痛评估采用数字分级法（NRS-10）进行评估，0 分为无疼痛，1-3 分为轻度疼痛，4-6 分为中度疼痛，7-10 分为重度疼痛。眼部刺激症状采用问卷调查的方法记录患者的各种眼部不适症状的变化。
结果：本研究结果发现，20G 玻璃体切除术后第1天患者的眼部疼痛症状较为多见，有 43 (49.4%) 位患者存在眼部疼痛不适症状。大多数患者的眼部疼痛为轻到中度疼痛，NRS 评分为 1-5 分，其中有 4 位患者因疼痛难忍口服止痛药缓解症状。眼部疼痛的人数在随访 2 个月时降为 11（12.6%）位患者。本研究还发现术后第1天有 25 位患者发生高眼压症状，随着时间的延长，高眼压患者的数量在逐渐减少，这些高眼压患者眼部疼痛评分多为中度疼痛，分析发现，眼压升高与患者术后眼部疼痛有直接相关关系。其它眼部刺激症状随着随访时间的延长而发生不同的变化，人数有逐渐减少的趋势，但术后 2 月仍有患者存在眼球异物感和干涩感。
结论：20G 玻璃体切除术后患者的眼部疼痛症状多数表现为轻中度的疼痛，这主要与术后眼压升高有关。其它眼部刺激症状也会在术后有不同程度的出现，影响了患者的生活质量。因此 20G 玻璃体术后患者眼部不适症状应该得到临床眼科医师的重视并能够给予及时的干预和治疗。
Keywords: eye, pain, irritation symptom, 20G vitrectomy