背景与目的: 在复发缓解型多发性硬化 (relapsing–remitting multiple sclerosis, RRMS) 患者中，对涉及认知处理的两个重要结构--海马和杏仁体--的结构连接和功能连接还了解不多。本研究的目的在于检测 RRMS 患者全脑与海马或杏仁体的白质束连接和内源性神经元活动同步性。
患者与方法: 23 例 RRMS 患者和 23 例健康被试参与本研究。弥散张量概率性纤维束示踪用于检测介于海马与其他脑区或杏仁体与其他脑区之间的结构连接；同样，静息态功能磁共振成像的功能连接相关系数 (FC-CC) 联合功能连接强度 (FCS) 用于检测其功能连接。最后，分析这些连接和临床标志间的相关性。
结果: 和健康被试相比较，RRMS 患者在双侧海马、左侧杏仁体存在显著下降的结构连接和增加的 FCS。在右侧海马轻度增高的 FC-CC 和白质束破坏之间存在正相关 (ρ =0.57, P =0.005) ；右侧杏仁核增高的 FCS 同样和白质束破坏之间存在正相关。在白质病灶负荷和结构连接改变之间同样观察到相关性，这些结构连接参数包括右侧海马的 lg(N tracts) (ρ =-0.68, P <0.05)，左侧海马的 lg(N tracts) (ρ =-0.69, P <0.05)、各向异性分数 (ρ =-0.68, P <0.05) 和径向弥散系数 (ρ =0.45, P <0.05)。
结论: RRMS 患者的海马或杏仁核与其他脑区间同时存在的功能连接增高和脱髓鞘相关的结构失连接提示功能-结构关系需要更进一步的研究。
关键词: 复发缓解性多发性硬化，海马，边缘系统，功能连接，结构连接，纤维束示踪