目的：评估超声造影诊断乳腺结节的效能并分析假阴性患者的特性。
方法：对 2015 年 8 月至 2017 年 4 月乳腺结节超声造影全国前瞻性多中心研究队列的患者进行回顾性二次分析。1,023 例常规超声 BI-RADS  分类为 4~5 类的患者行超声造影检查。通过外科手术或穿刺活检取得病理结果并作对照分析。测量结节最大径、结节距乳头的距离、结节表面距皮肤的距离、结节深面距胸大肌的距离与患者的体重指数。
结果：良恶性乳腺结节患者的中位年龄分别为 41.2 岁、48 岁，体重指数分别为 22.4 kg/m²、23.2 kg/m²；CEUS 诊断的敏感性、特异性和准确性分别为 89.4%、65.3 % 和 75.8%；真阳性和假阴性诊断（即恶性病变）的患者年龄大于假阳性和真假阴性诊断（即良性病变）的患者；真阳性和假阳性诊断的患者体重指数高于真阴性和假阴性者（P =0.004）；真阳性和假阴性诊断的患者与真阴性和假阳性者比较，病灶最大径及其距乳头的距离较大，而病灶表面距皮肤的距离及病灶深面距胸大肌的距离较小。
结论：患者年龄较大、体重指数较高，病灶最大径及其距乳头距离较大与病灶表面距皮肤的距离及病灶深面距胸大肌的距离较小，均与恶性相关联。具有上述特性者还应行进一步的影像学检查。
关键词：乳腺癌；超声；超声造影