背景：研究显示银屑病常常伴有心理/精神疾病。然而，心理干预手段，如认知行为疗法和其他心理干预，在银屑病治疗中的效力尚有争论。
目的：本研究旨在对银屑病的心理干预方法进行系统综述，并对干预效力（银屑病皮损面积和严重程度的减少）进行荟萃分析。
材料与方法：开展一项系统综述与荟萃分析，在 PubMed、Web of Science、EMbase 以及重要的中文学术期刊数据库中检索 2018 年 1 月之前发表的学术论文。对应用了心理干预手段治疗银屑病，且报道了银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）变化情况的随机对照试验进行荟萃分析。根据统计学异质性大小，采用固定效应或随机效应模型对合并的组间均数差进行估计。根据干预的方法、治疗前疾病严重程度等变量进行亚组分析。
结果：在 4,152 篇可能相关的研究中，共筛选出 8 项符合纳入标准的随机对照试验。总的合并均数差为 –1.36（95% 置信区间为 –2.52 至 –0.19；P =0.02）；其中认知行为治疗的合并均数差为 –1.80（95% 置信区间为 –2.57 至 –1.03；P <0.001），非认知行为治疗的合并均数差为 –0.70（95% 置信区间为 –2.39 至 0.99；P =0.42）。对于中重度银屑病患者，心理干预的合并均数差为 –2.03（95% 置信区间为 –2.77 至 –1.29；P <0.001）；而轻度银屑病患者的合并均数差则为 0.17（95% 置信区间为 –0.35 至 070；P =0.52）。
结论：认知行为治疗可以有效改善银屑病皮损面积和严重程度，系统治疗不能进一步提高认知行为治疗的效力。心理干预对中重度银屑病的治疗效力优于其对轻度银屑病的治疗效力。
Keywords: psoriasis, psychological intervention, cognitive behavioral therapy, randomized controlled trial, meta-analysis