目的：比较经皮椎体成形术（PVP）与经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体重度压缩性骨折（vsOVCFs）的临床疗效和安全性。
方法：对 2012 年 9 月至 2015 年 9 月在我院行 PVP 或 PKP 手术治疗的 57 例 vsOVCFs 患者进行回顾性分析，其中 PVP 组（n=31）和 PKP 组（n=26）。收集术前及术后的临床数据，包括临床和影像学评估结果。所有患者随访至少2年。
结果：PVP 组手术时间（29.6±3.3min）明显少于 PKP 组（37.4±4.2min），差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者术后 1 天及末次随访时的 VAS 评分、ODI 评分、局部后凸角均较术前明显改善（P <0.05）。两组 VAS 和 ODI 评分无显著性差异（P >0.05）。PVP 组术后局部后凸角度明显大于 PKP 组，差异有统计学意义（P <0.05）。术后 1 天及末次随访时，PKP 组椎体前缘高度较术前明显恢复（P <0.05），PVP 组与术前比较无显著性差异（P >0.05）。两组患者骨水泥渗漏率及相邻椎体骨折的发生率均无显著性差异（P >0.05）。
结论：PVP 与  PKP 均可显著缓解骨质疏松性椎体重度压缩骨折患者的疼痛症状；PKP 具有较好的复位和矫形效果，但手术时间较长；二者在骨水泥渗漏率、相邻椎体骨折等并发症上无明显差异。
关键词：椎体成形术； 椎体后凸成形术； 骨质疏松；椎体压缩骨折；骨水泥渗漏