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中国高龄老年慢性肾脏病人群的认知功能与预后

 

Authors Bai K, Pan Y, Lu F, Zhao Y, Wang F, Zhang L

Received 10 May 2018

Accepted for publication 19 August 2018

Published 18 October 2018 Volume 2018:13 Pages 2055—2060

DOI https://doi.org/10.2147/CIA.S173696

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Editor who approved publication: Dr Wu

目的:探究中国高龄老年慢性肾脏病人群的认知功能与不良预后的关系。
研究方法:本研究共纳入 163 名中国山东地区高龄老年(年龄 ≥80 岁)慢性肾脏病(chronic kidney diseaseCKD)研究对象。采集研究对象的基线资料,包括问卷调查表、体格检查、实验室检查以及简易精神状态评价量表(mini-mental state examinationMMSE)。使用 eGFR 评估研究对象的肾脏功能,eGFR<60ml/min/1. 73m2 定义为慢性肾脏病。使用 MMSE 量表评估研究对象的认知功能。终点事件包括全因死亡、心脑血管病死亡。建立 Kaplan-Meier 生存曲线以及 Cox 风险回归模型,探究研究对象的基线认知功能与全因死亡、心脑血管病死亡的关系。
结果:研究对象的中位随访时间 2819-40)月,全因死亡 24 例(14.7%),心脑血管病死亡 14 例(8.6%)。校正了混杂因素后,MMSE 值每增加 分,研究对象的全因死亡风险降低 29%HR 0.71; 95% CI, 0.58-0.87),心脑血管病死亡风险降低 39%HR 0.61; 95% CI, 0.44-0.83);MMSE 值最低组的研究对象较最高组的全因死亡风险(HR 8.18; 95% CI, 2.05-32.54)和心脑血管病死亡风险(HR 14.72; 95% CI, 1.65-131.16)均增加。
结论:中国高龄老年慢性肾脏病人群中,认知功能障碍可以显著增加全因死亡风险和心血管病死亡风险。
关键词:认知功能;死亡;慢性肾脏病;高龄老年




Figure 1 Survival curves of three MMSE groups (n=163).