目的：本回顾性研究报道了限制性裸支架技术治疗 Stanford B 型主动脉夹层的技术细节和结果并评估了降主动脉形态学改变
方法： 2012 年 2 月至 2016 年 6 月 22 例连续应用限制性技术治疗的 Stanford B 型主动脉夹层患者纳入本研究。限制性裸支架技术的应用指征包括真腔受压或塌陷和/或降主动脉扭曲度 >1.4。评估技术成功率、降主动脉形态改变和临床结果。
结果：技术成功率 100%。使用限制性裸支架技术的主要指征为真腔塌陷（45.5%）和降主动脉扭曲度 >1.4（59.1%）。一月后 CTA 随访提示降主动脉锥度、支架远端放大率和扭曲度较术前明显下降（P <0.05）。30 天死亡率为 0。95.2% 的患者的支架覆盖段主动脉假腔完全血栓化，胸主动脉段真腔直径扩大了 40.3%±11%，降主动脉段真腔扩大了 37.5%±17.9%。在 16-64 个月的随访期间（33±19 月）内，未观察到远端支架源性新破口、内漏和截瘫的发生，但 1 例患者死于慢性夹层动脉瘤破裂。
结论：中期结果提示限制性裸支架技术是一种可行的、灵活的治疗 Stanford B 型主动脉夹层的技术。限制性裸支架技术可以矫正大部分患者的降主动脉形态并扩大真腔，然而并不能避免所有慢性夹层动脉瘤的破裂。
关键词：裸支架；覆膜支架；解剖；Stanford B 型主动脉夹层；主动脉夹层腔内隔绝术；动脉瘤