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Authors Niu Q, Lu Y, Xu S, Shi Q, Guo B, Guo Z, Huang T, Wu Y, Yu J
Received 25 May 2018
Accepted for publication 27 July 2018
Published 11 October 2018 Volume 2018:10 Pages 4479—4489
DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S175286
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Amy Norman
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Professor Kenan Onel
背景:膀胱神经内分泌瘤(BNEC)是一种相对罕见的肿瘤。 本研究的目的是根据 Surveillance,
Epidemiology, and End Results(SEER)数据库的分析,检查膀胱神经内分泌瘤患者的临床病理特征和生存结果预测因素。
材料和方法:Kaplan-Meier 分析的对数秩检验用于生存比较。 多变量 Cox 回归模型用于分析不同治疗方案对总体生存(OS)和癌症特异性生存(CSS)的影响。
结果:在 2004 年至 2014 年期间共确定了 910 名患者。 总体而言,648(71.2%)名患者是小细胞神经内分泌瘤(SCNEC),35(3.8%)名患者是大细胞神经内分泌瘤(LCNEC),10(1.1%)名患者是类癌(高分化神经内分泌瘤),16(1.8%)名患者是副神经节瘤/嗜铬细胞瘤(PGL/PHEO),619(68.0%)名患者的病理分级是低分化或者未分化,214(23.5%)名患者发生转移,586(64.4%)名患者行经尿道膀胱肿瘤切除/消融术 和 245(26.9%)名患者行部分/全部膀胱切除术。CCR(膀胱切除+化疗+放疗)在多种治疗方案中具有最高的长期存活率。CCR 的 1 年、3 年、5 年的癌症特异性生存率分别为 56%, 56% 和 56%。 运用多变量 Cox 比例风险模型,年龄,组织学,N 分期,SEER 分期,肿瘤大小,放疗,化疗和原发部位局部治疗等被确定为 OS 和 CSS 的独立预测因素,全部 P <0.05。
结论:膀胱神经内分泌瘤中,小细胞神经内分泌瘤在数量上占绝大多数,小/大细胞神经内分泌瘤倾向于老年男性发病,与此相比,副神经节瘤/嗜铬细胞瘤和类癌发生于相对年轻的人群,病理分期较早并且预后较好。治疗而言,手术,放疗和化疗的治疗效果均优于比保守治疗。无论是膀胱切除还是保留膀胱,化疗都应该是治疗的主要组成部分。
关键词:膀胱神经内分泌瘤,临床病理特征,预后,治疗,SEER