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膀胱神经内分泌瘤的临床病理特征和生存结果:一项基于人群的研究

 

Authors Niu Q, Lu Y, Xu S, Shi Q, Guo B, Guo Z, Huang T, Wu Y, Yu J

Received 25 May 2018

Accepted for publication 27 July 2018

Published 11 October 2018 Volume 2018:10 Pages 4479—4489

DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S175286

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Editor who approved publication: Professor Kenan Onel

背景:膀胱神经内分泌瘤(BNEC)是一种相对罕见的肿瘤。 本研究的目的是根据 Surveillance, Epidemiology, and End ResultsSEER)数据库的分析,检查膀胱神经内分泌瘤患者的临床病理特征和生存结果预测因素。
材料和方法:Kaplan-Meier 分析的对数秩检验用于生存比较。 多变量 Cox 回归模型用于分析不同治疗方案对总体生存OS和癌症特异性生存(CSS)的影响。
结果:在 2004 年至 2014 年期间共确定了 910 名患者。 总体而言,64871.2%)名患者是小细胞神经内分泌瘤(SCNEC),353.8%)名患者是大细胞神经内分泌瘤(LCNEC),101.1%)名患者是类癌(高分化神经内分泌瘤),161.8%)名患者是副神经节瘤/嗜铬细胞瘤(PGL/PHEO),61968.0%)名患者的病理分级是低分化或者未分化,21423.5%)名患者发生转移,58664.4%)名患者行经尿道膀胱肿瘤切除/消融术 24526.9%)名患者行部分/全部膀胱切除术。CCR(膀胱切除+化疗+放疗)在多种治疗方案中具有最高的长期存活率。CCR 的 年、年、年的癌症特异性生存率分别为 56%, 56% 和 56% 运用多变量 Cox 比例风险模型,年龄,组织学,分期,SEER 分期,肿瘤大小,放疗,化疗和原发部位局部治疗等被确定为 OS 和 CSS 的独立预测因素,全部 P <0.05
结论:膀胱神经内分泌瘤中,小细胞神经内分泌瘤在数量上占绝大多数,小/大细胞神经内分泌瘤倾向于老年男性发病,与此相比,副神经节瘤/嗜铬细胞瘤和类癌发生于相对年轻的人群,病理分期较早并且预后较好。治疗而言,手术,放疗和化疗的治疗效果均优于比保守治疗。无论是膀胱切除还是保留膀胱,化疗都应该是治疗的主要组成部分。
关键词:膀胱神经内分泌瘤,临床病理特征,预后,治疗,SEER




Figure 1 Venn diagram of the main therapy of bladder neuroendocrine carcinomas.