背景: 本研究的目的是研究 ADHD 儿童的家庭环境特征、行为问题和社会功能障碍之间的关系。
方法: 在中国汕头市通过两阶段筛查方法选取 4 所小学的 132 名 ADHD 儿童，并同期从这些学校招募 138 名正常 (典型发育) 儿童。采用自设计家庭环境特征调查问卷、家庭环境量表中文版（FES-CV）、Conners 父母评定量表（CPRS）和 Conners  教师评定量表（CTRS）、Weiss 功能缺陷量表父母版（WFIRS-P）对 ADHD 儿童家庭环境、行为问题和社会功能障碍进行评估。采用项目组自创建的现场行为观察法对 ADHD 儿童的行为问题和社会功能障碍进行评价。采用 Logistic 回归模型分析评价家庭环境因素对 ADHD 风险的影响概率（ORs）及其 95%  置信区间（CIs）。
结果: 在非条件 Logistic 模型中，儿童 ADHD 风险随父母教育程度、职业地位、情绪稳定性的下降而增加。ADHD 患儿在 FES-CV 的大部分亚量表得分较低（P <0.01），而在冲突亚量表得分较高（P <0.001）。ADHD 患儿在 WFIRS-P 分量表的所有 6 项测试中均有明显损害和缺陷（P <0.001）， 在 CPRS 和 CTRS 分量表测试中相比对照组均显示较高的得分（除躯体症状外，所有 P <0.001），也显示更多的行为问题和功能障碍。
结论: 与正常发育的儿童相比，多动障碍症儿童的家庭养育环境相对比较差。其家庭特征尤其是父母情绪不稳定、教育程度低、职业状况差等可能增加儿童 ADHD 发生的风险。此外，ADHD 患儿的行为问题和社会功能障碍可能与不良的家庭环境因素产生相互作用。因此，早期的干预措施中对于上述相关因素的关注可能改善 ADHD 患儿的社会行为功能。
关键词: 注意缺陷/多动障碍（ADHD）；家庭环境因素；社会功能障碍；行为问题