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3D 打印全距骨置换在距骨肿瘤的应用
Authors Fang X, Liu H, Xiong Y, Zhang W, Luo Y, Wu F, Zhou Y, Song L, Yu Z, Tu C, Duan H
Received 1 May 2018
Accepted for publication 24 August 2018
Published 5 October 2018 Volume 2018:14 Pages 1897—1905
DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S172442
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Andrew Yee
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Professor Deyun Wang
目的:踝关节融合是距骨肿瘤切除后最常见的手术重建方式之一,但该术式会严重影响踝关节功能。本研究的目的在于描述一种能够在整块切除距骨后保留踝关节功能的新方法。
方法:一个 43 岁距骨间叶肉瘤的女性病人就诊于我院。研究者设计了一种 3D 打印组配式距骨假体为该病人进行全距骨置换手术。该假体由健侧距骨镜像所得,同时填补了跗骨窦。假体的上半部分是高交联聚乙烯,下半部分是钛合金,后者有一些孔洞用于固定距下关节。
结果:术中经前路完整切除距骨,随后通过 3D 打印假体重建踝关节。整个手术耗时 2 小时,出血约 50ml。在最后一次随访时,该病人无疾病进展,步行可接近正常,局部无疼痛。MSTS 评分 26 分,AOFAS 评分 91 分。踝关节屈伸活动范围 40 度。X 线照片未见明显异常。
结论:3D 打印组配式全距骨置换术对于距骨肿瘤可能是很有效的,因为该方法能保留踝关节功能。
关键词: bone tumors, sarcoma, reconstructive surgery, ultra high molecular weight polyethylene, limb salvage, en bloc resection