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免疫检查点抑制剂治疗晚期胰腺癌的临床观察:一项中国人群的真实世界研究

 

Authors Sun D, Ma J, Wang J, Zhang F, Wang L, Zhang S, Chen G, Li X, Du W, Cui P, Hu Y

Received 4 May 2018

Accepted for publication 4 July 2018

Published 11 September 2018 Volume 2018:14 Pages 1691—1700

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S173041

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Editor who approved publication: Professor Deyun Wang

研究背景:近年来,免疫检查点抑制剂在多种肿瘤的治疗中都取得了较大的成功,然而其单药治疗晚期胰腺癌的疗效不佳。本研究基于真实世界数据,目的在于评价免疫检查点抑制剂治疗晚期胰腺癌的有效性和安全性。
研究方法:本研究纳入了 2015 年至 2017 年接受 PD-1/PD-L1 单抗治疗的晚期胰腺癌患者。所有患者均接受 PD-1/PD-L1 抑制剂单药或联合其他药物治疗,包括化疗、靶向治疗或 CTLA-4 抑制剂治疗。
研究结果:总共入组 43 例患者,客观有效率为 10.5%,疾病控制率为 50%, 中位无进展生存期(mPFS2.3 个月,中位总生存期(mOS5.1 个月。PD-1/PD-L1 抑制剂联合治疗相比单药明显延长了患者的 mOS5.4 vs. 2.0 月,=0.020)。与二线或多线应用免疫治疗相比,一线接受免疫治疗延长了患者生存期,但差异无统计学意义(mOS7.0 vs. 5.1 vs. 2.8 月,=0.161)。血清 CA19-9 的降低与治疗疗效相关。副反应主要为 1-2 级并且可耐受。免疫相关不良反应有甲状腺功能减低、腹泻、皮疹。
研究结论:免疫检查点抑制剂在晚期胰腺癌的治疗中显示出了一定的有效性并可延长患者生存期。相比单药,免疫联合治疗疗效更高,或许可以成为新的治疗选择,但仍需更多研究进一步证实。
关键词:胰腺癌、免疫治疗、免疫检查点抑制剂




Figure 2 Tumor response.