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鲍曼不动杆菌感染肝移植病人病原学分布及耐药性分析

 

Authors Gao F, Ye QF, Wan QQ, Liu S, Zhou JD

Published Date March 2015 Volume 2015:11 Pages 501—505

DOI http://dx.doi.org/10.2147/TCRM.S82251

Received 5 February 2015, Accepted 2 March 2015, Published 26 March 2015

方法:回顾性调查 2007 年 月及 2014 年 12 月间发生鲍曼不动杆菌感染的 17 例肝移植病人。对鲍曼不动杆菌的分布及药物敏感性特征进行评估。
结果:17 例肝移植病人共发生了 24 次鲍曼不动杆菌感染,大约 63%(15/24)的鲍曼不动杆菌感染发生在移植术后两周内。最常见感染为多部位感染(35.3%, n=6),其次为腹腔/胆道感染(23.5%, n=4)及肺部感染(23.5%, n=4)(47.1%)患者发生鲍曼不动杆菌感染时体温大于等于 38℃。发生感染时 位病人血肌酐大于 1.5 mg/dL, 7 位病人白细胞数大于 15,000/mm3 和 12 位病人血小板数小于 50,000/mm3(29.4%)患者发生感染性休克,(47.1%)患者死亡。鲍曼不动杆菌对 12 种抗生素中的 10 种耐药率超过 60%,且 75% 的菌株对碳氢霉烯类抗生素耐药。鲍曼不动杆菌对替加环素及舒普深相对敏感。
结论:鲍曼不动杆菌感染的临床表现包括高体温,血小板减少,白细胞升高,以及术后早期发生并高死亡率。鲍曼不动杆菌的抗生素耐药性极高。提高肝移植并发鲍曼不动杆菌感染患者预后的方法包括采取相应预防措施及抗生素联合治疗等。
关键词:肝移植,鲍曼不动杆菌,感染,临床表现,耐药性