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无卡梅现象的卡波西样血管内皮瘤患者伴发骨骼肌肉并发症的临床特征及治疗
Authors Ji Y, Yang K, Chen S, Peng S, Lu G, Liu X
Received 15 April 2018
Accepted for publication 25 June 2018
Published 7 September 2018 Volume 2018:10 Pages 3325—3331
DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S171223
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Cristina Weinberg
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Professor Kenan Onel
目的:卡波西样血管内皮瘤(kaposiform hemangioendothelioma, KHE)患者出现的骨骼肌肉相关并发症常导致患者残疾以及生存质下降。本研究拟对无卡梅现象但存在骨骼肌肉损害的 KHE 患者的临床特征进行总结,以期为临床诊疗提供帮助。
病人及方法:将 2006 年 1 月和 2017 年 2 月间,中国大陆地区 3 个医疗中心的 KHE 患者纳入研究。这些患者均伴有骨骼肌肉损害但无卡梅现象病史。一共纳入 29 名 KHE 患者。
结果:诊断为 KHE 的平均年龄为 4.5 周岁(0.3-50 岁),平均随访时间为 4.1 年(0.5-9 年)。多数患者(72.4%)在 KHE 发病两年内出现活动受限,12 名患者伴随长期慢性疼痛。75.9% 活动受限的患者出现骨关节改变。所有纳入病人均接受至少一种药物治疗,包括:糖皮质激素、长春新碱、普萘洛尔、西罗莫司。其中西罗莫司疗效最为显著,94.7% 患儿伴发的活动受限及慢性疼痛症状得到缓解。
结论:无卡梅现象的 KHE 患者在疾病早期即可出现骨骼肌肉相关并发症。对于合并慢性疼痛及功能障碍的患者,虽然目前尚无统一的方案,但西罗莫司的疗效最为显著。
Keywords: kaposiform hemangioendothelioma, musculoskeletal disorders, clinical characteristics, complication, sirolimus
