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神经丝轻链作为多发性硬化症的生物标志物的 meta 分析
Received 7 May 2018
Accepted for publication 10 July 2018
Published 3 September 2018 Volume 2018:14 Pages 2241—2254
DOI https://doi.org/10.2147/NDT.S173280
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Colin Mak
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Professor Wai Kwong Tang
目的:在多发性硬化(MS)中需要生物标志物来进行早期诊断并监测其进展。这项研究的目的是用定量的 meta 分析的方法以系统地评价神经丝轻链(NFL)作为多发性硬化症的脑脊液(CSF)或血液生物标志物的值。
方法:我们通过检索 PubMed,Embase 和 Web of Science 数据库来收集相关信息。这些信息包括评估了多发性硬化症患者神经丝轻链在脑脊液与血液中有效性的英文文章。两位独立研究人员分别提取了多发性硬化症和对照组神经丝轻链的平均值(+ 标准差)。利用连续变量随机效应模型的 Review Manager version 5.3 软件,对纳入研究的诊断指标进行了总结。Newcastle–Ottawa 量表用于评价纳入研究的质量和风险偏倚。此外,还进行了亚组分析和 meta 回归来探索潜在的异质性。
结果:Meta 分析包括 13 篇文献,其中包含 15 项研究。总共有 10 项研究测量了神经丝轻链在脑脊液中的水平,5 项研究测量了在血液中的水平。数据来自于 795 个脑脊液参与者及 1,856 个血液参与者。此外,脑脊液神经丝轻链(合并的标准化均数差 [Std.MD] = 0.88, 95% CI [0.50, 1.26], P <0.00001)和血清神经丝轻链(合并的 Std.MD = 0.47, 95% CI [0.24, 0.71], P <0.0001)在多发性硬化症患者中的值均高于对照组。
结论:在多发性硬化症患者中,神经丝轻链显著增加,这大大加强了神经丝轻链在多发性硬化症中的临床证据。神经丝轻链将来可能被用于监测疾病进展、疾病活动和治疗效果的一种预后生物标志物。
关键词:多发性硬化症,神经丝轻链,meta 分析