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持续气道正压通气(CPAP)与变应性鼻炎(AR)相关性研究

 

Authors Yang QT, Li H, Wu WJ, Huang XK, Tu B, Ma YK, Deng HY, Li MJ, He HF, Li C, Yang YQ

Received 9 April 2018

Accepted for publication 28 May 2018

Published 24 August 2018 Volume 2018:14 Pages 1507—1513

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S170548

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Editor who approved publication: Professor Deyun Wang

背景:目前关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用 CPAP 是否会影响鼻部症状没有统一的定论,并且相关机制暂不明确。
目的:通过比较使用和非使用 CPAP 呼吸机的两组患者鼻部症状的变化情况以及呼吸机滤网与室内环境中尘螨含量的差异,研究分析 OSAHS 患者使用 CPAP 治疗是否会导致 AR 的发生或加重。
材料和方法:电话回顾性随访 350 例使用 CPAP 呼吸机治疗和 100 例拒绝呼吸机治疗的 OSAHS 患者,分别记录并比较其使用 CPAP 呼吸机前后鼻部症状的情况。同时,用 ELASA 检测 OSHAS 患者室内空调滤网、室内屋尘及呼吸机滤网中尘螨的含量。
结果: OSAHS 患者使用 CPAP 呼吸机治疗后 AR 的患病率 15.8% 较不使用者 7.0% 明显增高,无 AR 的患者使用 CPAP 的第一年 AR 发病率较不使用者高(5.7% vs 0%=0.031),而对于有AR的患者,使用 CPAP 的第二年 AR 加重的比例较不使用者高(7.5% vs 0%=0.031)。尘螨含量分析结果表明,同一室内呼吸机滤网粉尘螨含量与室内空调滤网相当,但均明显高于室内屋尘中的尘螨含量,差异有统计学意义(<0.05)。
结论:CPAP 与 AR 存在一定的相关性,使用 CPAP 呼吸机治疗 OSAHS 增加了 AR 的发生或加重的风险。长时间暴露在高浓度的尘螨变应原环境中可能是发病的一个重要原因。
Keywords: obstructive sleep apnea–hypopnea syndrome, continuous positive airway pressure, allergic rhinitis, house dust mites, allergens




Figure 1 Differences in HDM concentrations among the groups.