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β 受体阻滞剂对癌症预后的影响:基于 319,006 名患者的荟萃分析

 

Authors Na Z, Qiao X, Hao X, Fan L, Xiao Y, Shao Y, Sun M, Feng Z, Guo W, Li J, Li J, Li D

Received 6 March 2018

Accepted for publication 31 May 2018

Published 20 August 2018 Volume 2018:11 Pages 4913—4944

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S167422

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Editor who approved publication: Dr Yao Dai


背景:β 受体阻滞剂是一种抗高血压药物,已显示出影响癌症预后的潜力。然而,由于已发表的研究结果不一致,这一益处尚未得到很好的阐述。
方法:为了研究 β 受体阻滞剂给药与癌症预后之间的关系,我们进行了荟萃分析,对 PubMedEmbaseCochrane Library 和 Web of Science 进行了文献检索,以确定截至 2017 年 月 日发布的所有相关研究,基于 319,006 名患者的 36 项研究被纳入。我们使用了随机效应模型来计算合并危险度。亚组分析通过分层种族,药物使用持续时间,癌症阶段,样本大小,β 受体阻滞剂类型,药物使用的时间顺序和不同类型的癌症来进行。
结果:总体而言,没有证据表明 β 受体阻滞剂使用与总生存率(HR = 0.94, 95% CI0.87-1.03),全因死亡率(HR = 0.99, 95% CI0.94-1.05) ),无病生存率(HR = 0.59, 95% CI0.30-1.17),无进展生存率(HR = 0.90, 95% CI0.79-1.02),无复发生存率(HR = 0.99, 95%,  CI0.76-1.28)之间有关联。相反,β 受体阻滞剂的使用与更好的癌症特异性生存(CSS)显著相关(HR = 0.78, 95% CI0.65-0.95)。亚组分析总体支持主要结果。但癌症类型仍存在异质性,β 受体阻滞剂的使用与卵巢癌,胰腺癌和黑色素瘤患者的生存率提高有关。
结论:我们的荟萃分析表明,除了所有研究人群的癌症特异性生存率外,β 受体阻滞剂的使用与癌症预后无关。高质量的研究应该被开展,以便在将来得出这个结论。
关键词:癌症,预后,β 受体阻滞剂,荟萃分析




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