目的：综述和分析有关阿达木应用于治疗非感染性葡萄膜炎效果和安全性的现有证据。
方法：系统检索 Medline、Cochrane 数据库、www.clinicaltrials.gov 网站，不限制检索文献的类型。由 2 名研究人员独立筛选文献、提取数据、评价纳入研究的偏倚风险。根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型合并数据。效果评价指标包括：前房细胞数和玻璃体混浊等级降低程度、视力改善情况、减激素效应。由不良反应和严重不良反应事件发生情况反应治疗的安全性。
结果：共 3 个随机对照试验（RCT）和 20 个病例序列研究纳入分析。对病例序列研究数据进行 meta 分析发现：治疗时间  “≤ 6 个月”  和 “≥12 个月”  时，感染控制率分别为 74% (95% CI 64-83%) 和 79% (95% CI: 69-87%)，两组率没有统计学差异 (χ ² = 0.920, P = 0.337)；按照既往抗-TNF α 药物使用情况进行亚组分析，当 ADA 作为首次使用的抗-TNF α 药物时，感染控制率达到最高，为 86% (95% CI: 79%-91%)。有 88.8% (142/160) 的病眼可以维持现有的视力而不恶化，有 34.4% (33/96) 的病眼视力改善3行及以上；有 78.9% (75/95) 的病人治疗后能明显减少激素用量，有 48.8% (40/82) 的病人研究期间停止激素的使用；多数研究报告阿达木在安全性方面，仅出现轻微的药物相关副作用。3 个 RCTs 报告：ADA 能减少 43-75% 治疗失败的风险，该结果与上述病例报告分析结果总体上一致。
结论：现有的病例序列证据和随机对照试验证据都表明：阿达木在治疗非感染性葡萄膜炎效果方面可能有前景且副作用少。
Keywords: adalimumab, non-infectious uveitis, anti-TNF α, uveitis treatment