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唾液腺腺样囊性癌的颈部淋巴结转移:系统回顾和 META 分析

 

Authors Ning C, Zhao T, Wang Z, Li D, Kou Y, Huang S

Received 5 February 2018

Accepted for publication 9 April 2018

Published 22 June 2018 Volume 2018:10 Pages 1677—1685

DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S164677

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Editor who approved publication: Professor Luzhe Sun

目的:本文的目的是通过统计分析头颈部唾液腺腺样囊性癌的颈淋巴结转移率从而确定颈淋巴结清扫术对于唾液腺腺样囊性癌的必要性。
方法:本文对于研究头颈部原发性唾液腺腺样囊性癌文章的摘要及全文进行了筛选。两位作者分别检索了 2017 年 10 月以前发表于四个数据库(Web of SciencePubMedOvid 和中国知网)的文章,检索时无日期和语言的限制。用 Review Manager 5. 3 软件对数据进行统计分析。
结果:有 18 项研究被纳入分析,总共涉及 2,993 例患。在这 2,993 例患者中,473 例患者有颈部淋巴结转移,统计分析后的合并转移率为 16%95% 可信区间 [CI]13-19)。所纳入的 18 篇文章中,仅有 篇涉及颈部淋巴结的隐匿性转移,统计分析后的合并隐匿性转移率为 14%95% 可信区间 [CI]9-20)。有 篇涉及小唾液腺患者的文章,总共为 370 例患者,其中 92 例患者有颈部淋巴结转移,合并转移率为 25%95% 可信区间 [CI]11-38)。此外,有 篇涉及大唾液腺患者的文章,共为 904 例患者,其中 158 例有颈部淋巴结转移,合并后转移率为 17%95% 置信区间 [CI]15-20)。
结论:没有必要对所有头颈部涎腺腺样囊性癌患者进行颈淋巴结清扫术。另外,小唾液腺来源的腺样囊性癌患者比大唾液腺患者具有更高的转移风险。因此,对小唾液腺腺样囊性癌患者进行选择性颈淋巴结清扫术应值得考虑。
关键词:腺样囊性癌,颈淋巴结转移率及隐匿性转移率,选择性颈淋巴结清扫术,META 分析




Figure 1 PRISMA flow diagram for the study selection process.