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未成熟血小板和川崎病阿司匹林抗血小板疗效分析

 

Authors Pi L, Che D, Long HF, Fang ZZ, Li JW, Lin SY, Liu YF, Li M, Bao LJ, Li W, Zhang Y, Deng QL, Liu TC, Zhang L, Gu XQ

Received 25 January 2018

Accepted for publication 27 March 2018

Published 23 May 2018 Volume 2018:12 Pages 1353—1362

DOI https://doi.org/10.2147/DDDT.S163705

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Editor who approved publication: Dr Qiongyu Guo

摘要:川崎病是一种主要损害中小血管的系统性血管炎,是儿童冠状动脉损伤(CAL)的主要原因。抗血小板治疗是川崎病常规治疗策略,但阿司匹林抗血小板作用的个体反应差异较大,因此对阿司匹林的抗血小板疗效进行评估非常重要。未成熟的血小板分数(IPF)可能影响阿司匹林的抗血小板作用,本研究主要探讨了川崎病血管损伤的相关因素及抗血小板治疗的影响。
材料和方法:招募 44 名川崎病患儿,在治疗前和治疗后的 至 10 天内采集 次静脉血样本。Sysmex XE-5000 仪器检测 IPF 的计数、IPF 的百分比和高度荧光的 IPFELISA 测定 11-脱氢凝血素 B211-DH-TXB2)、可溶性 CD40 配体(sCD40L)和可溶性 P-selectinsP-selectin)水平,并分析这些指标与冠状动脉损伤程度之间的相关性。
结果:我们发现在阿司匹林治疗前,川崎病冠脉损伤(CAL)组的 11-DH-TXB2sP-selectin 和 sCD40L 水平高于川崎病非冠状动脉病变(NCAL)组。阿司匹林治疗后,非冠状动脉病变(NCAL)组 11-DH-TXB2sCD40LsP-selectin 和 IPF 的浓度均降低,而川崎病冠脉损伤(CAL)组患儿在阿司匹林治疗前后这些指标无统计学差异。此外,11-DH-TXB2sCD40LsP-selectin 和 IPF 水平与川崎病患者的冠状动脉损伤程度呈正相关。
结论:目前的研究表明,高浓度的 11-DH-TXB2sCD40LsP-selectin 和 IPF 可以被认为是川崎病患儿冠脉损伤的危险因素和生物标志物。
Keywords: Kawasaki disease, coronary artery lesions, aspirin, immature platelet fraction




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