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Authors Hong S, Gu L, Zhou F, Liu J, Huang M, Jiang J, He L, Gong H, Zeng X
Received 17 October 2017
Accepted for publication 11 March 2018
Published 27 April 2018 Volume 2018:11 Pages 881—888
DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S154314
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Minal Joshi
Peer reviewer comments 3
Editor who approved publication: Dr E. Alfonso Romero-Sandoval
目的:探讨带状疱疹(herpes
zoster HZ)及带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)患者的内源性功能连接模式。
方法:对 33 例右利手带状疱疹患者(其中男性 13 例,平均年龄约 57.15±9.30 岁),22 例右利手带状疱疹后遗神经痛患者(其中男性 9 例,平均年龄约 66.13±6.77 岁)和 28 例相匹配的健康对照志愿者(其中男性 9 例,平均年龄约 54.21±7.72 岁)行静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)检查,用于内源性功能连接的分析。然后计算并比较带状疱疹(HZ)组、带状疱疹后遗神经痛(PHN)组及健康对照(HC)组三组的功能连接密度(function connectivity density, FCD)。并分析差异脑区的 FCD 值与相应临床参数之间的相关性。
结果:(1)与 HC 组比较,PHN 患者和 HZ 患者楔前叶的 FCD 均减低;HZ 患者的脑干/边缘叶/海马旁回(brainstem/limbic lobe/parahippocampal gyrus, BM/LL/PHG)的 FCD 增高;而 PHN 患者海马的 FCD 增高(相关阈值 r =0.25,体素水平 P <0.01,GRF 校正在簇水平 P <0.05)。然而 PHN 患者与 HC 患者对比,其 FCD 没有显著差异。(2)PHN 患者双侧楔前叶减低的 FCD 值与 VAS 评分呈正相关(r =0.672,P =0.001)。
结论: PHN 患者和 HZ 患者均存在楔前叶的 FCD 的减低,表明了默认网络的破坏。此外,在 HZ 组(疱疹病毒感染的急性期),涉及疼痛信号的传递及翻译的脑区存在功能连通性的增高,而 PHN 组(后遗神经痛期)只在海马区存在功能连通性的增高。
关键词:功能连接密度;带状疱疹;带状疱疹后遗神经痛;功能磁共振;静息态;疼痛