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血压控制良好的老年男性高血压患者的 24 小时收缩压变异性与肾功能的相关性研究

 

Authors Wang X, Wang F, Chen M, Wang X, Zheng J, Qin A

Received 6 January 2018

Accepted for publication 22 February 2018

Published 4 April 2018 Volume 2018:13 Pages 533—540

DOI https://doi.org/10.2147/CIA.S161752

Checked for plagiarism Yes

Review by Single-blind

Peer reviewers approved by Dr Andrew Yee

Peer reviewer comments 2

Editor who approved publication: Dr Wu

背景及目的：研究已证实，血压变异率的增加与慢性肾脏病肾损害的进展和严重程度紧密相关。但是，有关血压控制良好的老年高血压患者血压变异率与肾功能下降的相关性报道甚少。由此，本研究评价了血压控制良好的老年男性高血压患者血压变异率与肾小球滤过率的相关性。
病人及方法：本研究共入选 484 例血压控制良好的老年男性高血压患者，血压变异率用 24 h 平均血压的标准差表示，肾功能用估计的肾小球滤过率（eGFR）表示，eGFR 用中国的 MDRD 公式计算。入选病例按照 eGFR 水平分为三组 [< 60，60～90，≥ 90 ml/(min/1.73 m2)]。多元线性回归用来评价 eGFR 与血压变异率的相关性。
结果：24 h SBP 变异率在老年和高龄老年男性高血压患者中没有差异（13.74±3.41 vs 14.08±3.09, P =0.252）；随着 eGFR 下降 24 h SBP 变异率升高；多元线性回归统计结果表明，调整了其他因素后，24 h SBP 变异率与肾功能下降相关。
结论：在血压控制良好的老年及高龄老年男性患者中， 24 h 动态血压参数中的 24 h SBP 变异率是肾功能下降的唯一独立的危险因素。
关键词： 高血压；老年男性；血压变异性；估计的肾小球滤过率



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