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Authors Xing Y, Sun Y, Li H, Tang M, Huang W, Zhang K, Zhang D, Zhang D, Ma Q
Received 1 August 2017
Accepted for publication 21 December 2017
Published 29 March 2018 Volume 2018:13 Pages 497—504
DOI https://doi.org/10.2147/CIA.S147916
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Amy Norman
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr Wu
背景:CHA2DS2-VASc 评分通常用于房颤患者的卒中危险分层。然而,对于未合并房颤的患者,即所有老年,CHA2DS2-VASc 评分的远期预测价值尚不明确。
目的:本研究拟调查 CHA2DS2-VASc 评分是否能够预测所有老年患者(≥75 岁,无论是否合并房颤)的缺血性脑卒中(IS),短暂脑缺血发作(TIA),血栓栓塞(TE)以及死亡率。
材料与方法:入选 2013-2014 年的老年房颤患者(年龄 ≥75 岁,),共 1,071 例(36.3% 合并房颤),随访截止时间为 2017 年 7 月 15 日。收集变量包括:人口学资料,合并症,用药情况,实验室检测和超声心动图参数。主要终点事件为 IS,TIA,TE,用 IS/TE 表示。次要终点为全因死亡。生存曲线和死亡风险用 Kaplan–Meier 风险分析和 Log-rank 检查表示。
结果:平均随访 2.57±1.37 年,167 例患者(5.6%)死亡,77 例(7.2%)发生 IS/TE。对于大于 75 岁的老年患者,无论是否合并房颤,CHA2DS2-VASc 评分与 IS/TE 相关,且评分 5 分以上卒中风险更高。但是,CHA2DS2-VASc 评分与死亡率关系不大。
结论:对于大于 75 岁的老年患者,无论是否合并房颤,CHA2DS2-VASc 评分均可以预测 IS/TE,但与死亡率无关。
关键词:CHA2DS2-VASc 评分;房颤;老年;卒中;生存率