目的： 探讨 ¹²⁵I 粒子植入治疗胰腺癌的临床疗效及自主研发的三维可视化粒子植入治疗平台在胰腺癌 ¹²⁵I 粒子植入治疗的初步临床应用价值。
材料和方法： 团队回顾性的分析了 2010 年 12 月至 2016 年 11 月在我科行胰腺癌 ¹²⁵I 粒子植入治疗的 25 例患者。将患者分为三维可视化组（3D）（12 例 13 个病灶）和二维常规组（2D）（13 例 14 个病灶），分析比较两组的局部治疗有效率、疼痛缓解率、粒子植入参数、并发症发生率等指标，以及两组的生存率及危险因素，从而初步评估自主研发的三维可视化粒子植入计划及导航平台的临床应用价值。上述 3D 组与 2D 组患者的临床资料比较无统计学差异。
结果：2D 组与 3D 组胰腺癌患者均顺利完成粒子植入手术，术中及术后均无严重并发症发生。两组的粒子植入数目、穿刺进针次数无显著差异（P >0.05），但一次性完成手术率 3D 组（80%）明显高于 2D 组（45.5%）（P <0.05），3D 组补充粒子的数目占植入总数的比例显著降低（P <0.05），局部控制率 3D 组（76.9%）明显高于 2D 组（35.7%）（P <0.05）。3D 组累计生存率高于 2D 组（P =0.026）。2D 组中位生存时间为 5.00 个月，3D 组中位生存时间为 10.80 个月，两组 25 例患者的总的中位生存时间为 7.10 个月（95% CI, 4.43-9.77）。2D 组及 3D 组患者就诊时均有 9 例有疼痛症状，2D 组术后疼痛缓解率为（7/9, 77.8%），3D 组为（8/9, 88.9%）。

结论：临床上超声引导下 ¹²⁵I 粒子植入治疗胰腺癌是安全有效的，且并发症发生率低，疼痛缓解明显。基于三维可视化粒子植入计划及导航系统的 ¹²⁵I 粒子植入治疗在胰腺癌的治疗中是安全有效的，可以提高患者的生存期并取得较好的局部肿瘤控制率。
Keywords: ¹²⁵I seed, pancreatic cancer, intraoperative implantation, ultrasound-guided, three-dimensional visualization