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Authors Mu S, Ai L, Fan F, Sun C, Hu Y
Received 3 October 2017
Accepted for publication 28 November 2017
Published 23 January 2018 Volume 2018:11 Pages 499—507
DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S153146
Checked for plagiarism Yes
Review by Single-blind
Peer reviewers approved by Dr Amy Norman
Peer reviewer comments 2
Editor who approved publication: Dr XuYu Yang
背景:近年来,多项研究证明中性粒细胞/淋巴细胞比例(neutrophil–lymphocyte
ratio, NLR)能准确地反映系统性炎症反应,也是多种实体肿瘤和血液系统肿瘤的有效预后因子。本篇 meta 分析首次系统地评估中性粒细胞/淋巴细胞比例在多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)中的预后作用。
方法:利用网络数据库系统地检索 PubMed, Embase, 和 ISI Web of Science 等全文数据库,检索全文发表的相关英文文献。计算所得的比值比(odds ratios, ORs)和风险比(hazards ratios, HRs)及相应的 95% 置信区间(confidence intervals,
95% CIs)用来评价 NLR 与 MM 患者的临床病理特点及生存情况的相关性。
结果:共纳入 7 项符合条件的研究,1,971 位 MM 患者。结果显示,初始 NLR 提高与 MM 分期密切相关(有关 International Staging
System(ISS))分期合并的 OR 是 2.427, 95% CI 为 1.268–4.467;有关 Durie–Salmon 分期合并的 OR 是 1.738, 95% CI 为 1.133–2.665。另外,研究结局是 OS 合并的 HR 是 2.084, 95% CI: 1.341–3.238,研究结局是 PFS 合并的 HR 是 1.029, 95% CI: 1.016–1.042。剂量-反应 meta 分析结果进一步提示 NLR 提高与 MM 死亡风险增加存在线性相关关系。
结论:NLR 与 MM 患者的临床分期及 OS、PFS 等生存指标有关,可作为评估 MM 预后的有效预测因子。
关键词:中性粒细胞/淋巴细胞比例,多发性骨髓瘤,预后,剂量-反应 meta 分析