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中期 PET/CT 视觉判读法对侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的预后的预测价值

 

Authors Liao CC, Qin YY, Tan XH, Hu JJ, Tang Q, Rong Y, Cen H, Li LQ

Received 24 October 2017

Accepted for publication 9 November 2017

Published 30 November 2017 Volume 2017:10 Pages 5727—5738

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S154995

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Editor who approved publication: Dr William Cho

目的:本研究采用 Meta 分析及系统综述评价中期 PET/CT 视觉判读法对侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的预后的预测价值。
方法:搜索 PubMedEmbaseWeb of Science 数据库截止至 2017 年 月公开发表的关于运用视觉评价法在化疗中期对淋巴瘤预后进行评价的的文献。包括患者完整 DFS 和 OS 数据的预后作用的前瞻性或回顾性研究。使用风险比(HR)测量 Deauville 法和 International Harmonization ProjectIHP 法对生存的影响。基于中期评价前的化疗周期数,视觉评价法进行亚组分析。
结果:总共纳入 11 项研究。视觉法判断中期 PET/CT 阳性患者的无进展生存率(PFS (HR 为 2.93, 95% CI: 2.93-3.90<0.0001)及总生存率(OS)(HR 为 2.55, 95% CI: 1.76-3.68<0.0001)较低。在亚组分析中,IHPDeauville、无标准解读组均可以预测 PFSIHP、无标准解读组均可以预测 OSIHP 法及 Deauville 5 分法阳性时,PET/CT 前平均化疗周期数在 2-4 次的患者无进展生存率(PFS)均较低。当 PET/CT 前平均化疗周期数小于等于 次的患者总生存率(OS)无统计学差异。而大于 次的患者总生存率(OS)较低。
结论:目前 Deauville 标准为 PET/CT 视觉法的首选标准,3-4 个周期化疗后的中期 PET/CT 视觉法以可以评估疾病预后,但是否以可将此结果作为更改治疗策略的依据仍需大规模前瞻性的临床试验确认。
Keywords: PET/CT, visual interpretation, prognosis, non-Hodgkin’s lymphoma, interim