背景：在阿尔茨海默症（AD）患者中，抑郁症状较为显著。作为常见的精神行为症状，它加剧了患者社会功能衰退。然而我们对抑郁症状的发病机制的了解仍很有限，影像学研究已经发现了存在抑郁症状的 AD（D-AD）患者大脑结构与功能的异常，但脑功能连接（FC）的变化却仍不清楚。
目的：研究 D-AD 患者和不伴抑郁的阿尔茨海默病患者（nD-AD）的后扣带回皮质（PCC）的 FC 之间是否存在差异。
方法：我们纳入 15 位 D-AD 患者和 17 位年龄、性别、教育程度和简易精神状态量表（MMSE）评分相匹配的 nD-AD 患者进行试验，用 MMSE、神经精神量表（NPI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和 3.0T 静息态功能磁共振（rs-fMRI）进行相关研究。选取双侧 PCC 作为感兴趣区，用 t  检验评估 PCC 的 FC 的组间差异。
结果：与 nD-AD 组相比，D-AD 组患者的右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧颞上极、右侧颞中叶、右侧颞中极和右侧海马显示出 PCC 的 FC 提高（AlphaSim 校正，P < 0.05）。在 nD-AD 组，MMSE 评分跟右侧颞上极和右侧海马的 PCC 的 FC 显著正相关（错误发现率已校正；P < 0.05）。
结论：相比 nD-AD，D-AD 患者右侧杏仁核、右侧海马旁回、右侧颞上极、右侧颞中叶、右侧颞中极和右侧海马的 PCC 的 FC 提高，这可能与其抑郁症状有关。此项研究能够加深我们对 D-AD 潜在作用机制的理解。
关键词：阿尔茨海默病，抑郁症状，静息态功能磁共振，后扣带回

摘要视频链接：Functional connectivity in patients with Alzheimer’s disease and depressive symptoms