目的：微波消融术和肝切除术是原发性肝癌的两种治疗手段，然而，目前尚不清楚哪种术式疗效更佳。本项纳入队列研究的荟萃分析的目的是比较两种治疗手段的有效性与安全性。
方法：我们对六个数据库（PubMed、Medline、Embase、Web of Science、EBSCO、和 Cochrane 图书馆）进行检索，纳入比较微波消融术和肝切除术疗效的研究。本项荟萃分析是严格按照 PRISMA 声明进行的。
结果：符合纳入标准的共有 9 项研究，1,480 例病例。生存分析显示微波消融术组和肝切除术组总生存率之间无显著差异（HR= 0.98，95%  CI= 0.76-1.26，P =0.878）。微波消融术组和肝切除术组无瘤生存率之间无显著差异（HR=1.16，95% CI=0.79-1.71，P =0.442）。同时，荟萃分析表明与肝切除术相比，微波消融术手术时间较短（SMD=-1.37，95% CI =-1.92 至 -0.81，P =0.000），术中出血量较少（SMD=-1.19，95% CI = -1.76 至 -0.61，P =0.000），且并发症较少（OR =0.22，95% CI =0.12-0.40, P =0.000）。
结论：生存分析显示微博消融术与肝切除术等效，且微波消融术肿瘤复发例数少，手术时间短，出血量少，并发症少。该结果提示在原发性肝癌治疗方面，微波消融术可能优于肝切除术。
关键词：原发性肝癌，肝切除术，微波消融，生存分析