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机器人手术与腹腔镜手术在直肠癌保肛手术中疗效的 Meta 分析

 

Authors Cui Y, Li C, Xu Z, Wang Y, Sun Y, Xu H, Li Z, Sun Y

Received 27 May 2017

Accepted for publication 24 August 2017

Published 22 September 2017 Volume 2017:13 Pages 1247—1257

DOI https://doi.org/10.2147/TCRM.S142758

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Editor who approved publication: Professor Deyun Wang

目的:为临床实践和术后并发症的防治提供建议。
方法:检索 Pubmed 中生物医学研究论文在 2000-2016 年期间已经发表并且能被检索到的相关比较机器人手术和传统腹腔镜手术的文献,并检索有关文献的参考文献。采用 RevMan5.3 软件进行数据分析。
结果:有九篇论文(949 例)入选,机器人组 473 例(49.8%),腹腔镜组 476 例(50.2%)。根据文献中提供的数据,七项指标被用来完成评估。Meta 分析结果显示:与传统腹腔镜相比,机器人手术有更低的术中出血量(MD 41.15; 95% CI 77.51, 4.79; =0.03)、更低的中转开腹率(RD 0.05; 95% CI0.09, 0.01; =0.02)、更短的住院时间(MD 1.07; 95% CI 1.80, 0.33; =0.005 )、更少的术后并发症发生率(OR 0.58; 95% CI: 0.41, 0.83; =0.003)和更长的手术时间(MD 33.73; 95% CI8.48, 58.99; =0.009 );两者在环周切缘阳性率(RD 0.02; 95% CI 0.05, 0.01; =0.23)和肠功能恢复时间(MD 0.03; 95% CI 0.40, 0.34; =0.89)没有差别。
结论:机器人手术在直肠癌保肛手术中的出血量、中转开腹率、住院时间和术后并发症方面优于腹腔镜手术,但是传统腹腔镜有更短的手术时间。其余指标(CRMs 和肠蠕动恢复时间)没有差异。
关键词:直肠癌;机器人手术系统;腹腔镜手术;保肛手术;Meta 分析