目的：利用外科风险计算器对老年髋关节骨折术后并发症发病率进行评估，探讨其在手术风险评估中的价值。
方法：应用外科风险计算器预测 410 例老年髋部骨折患者术后并发症的发病率，将预测值与实际值进行比较。Hosmer-Lemeshow 检验该计算器的拟合优度，受试者工作曲线（Receiver operation characteristic, ROC）评价其鉴别能力，布莱尔评分（Brier’s score）检验其预测准确度。
结果：术前的风险因素包括性别、年龄、术前功能状态、ASA 分级、高血压、呼吸困难、透析、既往心血管病史及脑血管病史与术后并发症的发病率存在相关性（P  值均小于 0.05）。Hosmer-Lemeshow 检验提示外科风险计算器预测发病率与各实际并发症发病率均拟合良好（所有 P  值均大于 0.05）。死亡率的 ROC 面积为 0.931（95%CI [0.883,0.980] ），显示该模型对于老年髋关节术后 30 天内死亡率的预测敏感性及特异性较高。布莱尔评分中，仅重返手术间率的得分低于 0.01，提示此外科计算器模型预测老年髋关节术后重返手术间率的准确度达到 90%。
结论：外科风险计算器对老年髋关节骨折患者术后并发症发病率预测能力不佳。
关键词：髋关节骨折；股骨头骨折；老年；外科风险计算器；ACS-NSQIP