陈碧容，吴淑芬*，陈惠娥，陈顺姬，陈琼    

通讯作者：吴淑芬   共同第一作者：陈惠娥   邮箱：1241799149@qq.com 

福建医科大学附属漳州市医院超声科，漳州 363000

摘要

目的：探讨早孕期胎盘三维能量多普勒超声（3D-PDU）和临床特征对孕妇发生治疗性早产（TPB）的影响因素；构建TPB预测模型并评估其诊断效能。

方法：回顾性连续性纳入2022年我院458例单胎孕妇，收集早孕期胎盘3D-PDU指标血管形成指数（VI）、血流指数（FI）、血管形成-血流指数（VFI）及临床特征。按7:3比例随机分为训练集和测试集，据随访结果分为TPB组和足月组。进行训练集Logistic回归分析及基于最小赤池信息量准则（AIC）筛选预测因子并构建TPB的预测模型并绘制列线图，评估其区分度、校准度及临床适用性。

结果：训练集中Logistic回归分析确认复发性流产史、早产史、妊娠高血压疾病（HDP）为TPB的独立危险因素，而胎盘3D-PDU指标VFI为独立保护因素。模型训练集和测试集受试者工作特征曲线下面积分别为0.900、0.882，表明其区分度良好；训练集和测试集H-L拟合优度检验P值分别为0.449、0.585（P>0.05），显示预测一致性良好；决策曲线分析确认了良好的临床应用潜力。