作者：陈钢鑫1,2^*，黄鹏宇1，李海燕1，郑备红1,2，孙艳1,3^*

1福建省妇幼保健院生殖医学中心，福建医科大学妇儿临床医学院 福建，中国。2福建省母胎医学临床研究中心 福建，中国。3福建省产前诊断与出生缺陷重点实验室 福建，中国。

*通信作者：陈钢鑫，电子邮件：286188243@qq.com; 孙艳，电子邮件：sunyanteam@163.com

摘要

目的：分析中国男性不育患者不同类型Y染色体微缺失的发生率，探讨不同无精子症因子（AZF）区域微缺失与精子动力学参数、精子形态参数和性激素水平的关系。 

方法：选取2022年至2025年间在福建省妇幼保健院就诊的2010名男性不育患者。检测他们的Y染色体微缺失（YCMD）、精液常规、精子形态、精子DNA断裂指数（DFI）和性激素水平，并分析这些参数之间的关系。 

结果：中国男性不育患者Y染色体微缺失的发生率为8.66%（174/2010）。在174例AZF微缺失患者中，AZFc区缺失的比例为85.63%（149/174），AZFa区缺失占2.30%（4/174），AZFb/c区缺失占8.05%（14/174），AZFa/b/c区缺失率为2.87%（5/174），异染色体缺失率为1.15%（2/174）。不同类型AZF缺失患者的精液量、睾酮（T）和催乳素（PRL）水平与正常组之间没有统计学上的显著差异（P>0.05）。不同类型AZF缺失患者与正常组在精子浓度、前行运动性运动精子（PR）、非前向性运动精子（NP）、精子总活动性、正常精子形态率、精子DFI、卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）方面存在统计学显著差异（P<0.05）。 

结论：AZFc缺失是中国男性不育患者中最常见的Y染色体微缺失类型。AZFa和AZFa/b/c联合缺失的患者通常会出现无精子症。AZFc缺失与精子质量参数异常和激素水平紊乱有关。

关键词：Y染色体，AZF区微缺失，精子质量，性激素。