摘要：

目的：乌司奴单抗（UST）在克罗恩病（CD）治疗中有效，但可靠的长期疗效预测生物标志物仍较缺乏。本研究旨在筛选新的血浆蛋白组学生物标志物，并构建CD患者UST长期内镜反应的预测模型。

方法：利用Olink平台对接受UST治疗的40例CD患者（20例应答者、20例非应答者）的基线血浆炎症相关蛋白进行检测。通过调整年龄、诊断年龄及SES-CD评分，筛选差异表达蛋白（DEPs）。采用bootstrap重抽样选择稳定的DEPs，并在来自同一中心的独立验证队列（n=20）中使用ELISA进行验证。基于逻辑回归、随机森林及支持向量机（SVM）算法构建预测模型。

结果：与应答者相比，非应答者基线血浆中白介素-8（IL8）及CD6水平升高，而胸腺基质淋巴生成素（TSLP）水平降低。ELISA验证显示IL8、CD6及TSLP差异表达，其中CD6的诊断准确性最佳（AUC=0.800）。结合上述指标的逻辑回归模型预测效果最佳，AUC为0.828（95% CI: 0.701–0.954），优于随机森林（AUC=0.745）和SVM（AUC=0.775）。

结论：基线血浆IL8、CD6及TSLP可作为CD患者UST长期内镜反应的潜在预测生物标志物，为个体化治疗提供依据。