夏红燕¹ 王嘉轩² 程灿灿¹ 江茜¹ 郭潼潼¹ 沈叮丹¹ 耿虎¹ 张婷婷¹ 段华庆¹  

¹赣南医科大学 ² 深圳市罗湖区中医院

【摘要】  背景：全球结直肠癌发病率和死亡率逐年攀升，严重威胁人民群众的生命健康。研究表明患者导航能显著提高结直肠癌筛查依从性，从而降低发病率及死亡率。本综述旨在总结现有文献中关于患者导航在结直肠癌筛查中的应用证据，旨在为后续相关研究及临床实践提供循证依据。  

方法：基于Arksey和O‘Malley的范围界定综述方法学框架，系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学数据库中的相关研究，检索时间为建库至2025年5月20日。

结果：共纳入25篇文献，研究显示患者导航的导航员类型主要包括经培训的专业导航员、医疗导航员及新型导航员。服务实施方式呈现多元化特征，以电话导航为主要形式，结合短信、面对面、邮件等多模式协同干预。导航服务内容涵盖结直肠癌教育、障碍评估与解决、粪便潜血检测/粪便免疫化学检测及肠道准备指导与提醒、结肠镜检查流程管理、检查后随访六大主题。疗效评价显示患者导航整体可提升结直肠癌筛查依从性，但在肠道准备质量、患者满意度等指标上存在异质性结果。

结论：当前结直肠癌筛查中的患者导航服务已形成较为成熟的干预框架，但在服务内容均衡性、非医疗障碍支持等方面仍有优化空间。未来实践可在参考、借鉴现有研究基础上，结合各国国情，采取全周期的具有本国特色的患者导航干预措施。

关键词：患者导航；结直肠癌；结肠镜检查；粪便潜血试验；范围综述