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多发性硬化症中巨噬细胞的研究进展:从发病机制到治疗新靶点

 

Authors Yang J, Fu Z, Zou Q, Li Z , Xing Y 

Received 22 April 2025

Accepted for publication 3 October 2025

Published 10 October 2025 Volume 2025:18 Pages 14131—14146

DOI https://doi.org/10.2147/JIR.S535154

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Editor who approved publication: Dr Felix Marsh-Wakefield

作者:杨浚东1, 付紫月2, 邹祺缘3, 李招吟倩4,5,6, 邢雨晗1,7

单位信息:1中山大学,公共卫生学院(深圳),广东深圳,518107,中国;2西南医科大学,临床医学院,四川泸州,中国;3重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,重庆,中国4西南医科大学附属医院,医学检验部,四川泸州,中国;5四川省临床疾病分子诊断工程技术研究中心,四川泸州,中国;6临床疾病分子诊断泸州市重点实验室,四川泸州,中国;7香港中文大学,医学院,儿科学系,香港特别行政区,中国

摘要

多发性硬化症(Multiple SclerosisMS)是一种以中枢神经系统脱髓鞘为特征的慢性自身免疫性疾病。在此过程中,巨噬细胞扮演着关键且复杂的双重角色:它们既是驱动炎症损伤的核心效应细胞,也是促进组织修复与再生的关键调节者。传统的M1/M2极化模型已不足以完全解释其在MS病灶动态微环境中的功能异质性;新近研究表明,巨噬细胞呈现出更为连续且多样的功能谱系。因此,深入解析调控巨噬细胞表型与功能的信号网络,已成为推动MS治疗创新的前沿方向。目前,旨在重塑巨噬细胞平衡的干预策略在临床前研究中已展现出巨大潜力,部分候选药物正向临床试验迈进。未来的研究将进一步聚焦于巨噬细胞的多维功能,如其在氧化应激、抗原呈递及髓鞘碎片高效清除中的精确作用。此外,利用巨噬细胞穿越血脑屏障的天然能力,将其改造为靶向递送药物的特洛伊木马细胞载体,代表了一种极具前景的创新疗法。当前的核心挑战在于如何将这些以巨噬细胞为中心的疗法安全、有效地转化为临床应用,从而实现抑制疾病进展与促进神经功能修复的最终目标,为MS患者带来革命性的治疗希望。