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护士第二受害者同伴支持的实施障碍：一项来自支持者视角的质性研究
Authors Zhang Y , Li Q , Zhang X
Received 4 April 2025
Accepted for publication 6 October 2025
Published 17 October 2025 Volume 2025:18 Pages 6773—6781
DOI https://doi.org/10.2147/JMDH.S532389
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Editor who approved publication: Dr Brian Nyatanga
【摘要】目的：本研究旨在从支持提供者的视角，探究护士在为‘第二受害者’提供同伴支持过程中所面临的障碍，以期为医疗机构构建系统性同伴支持策略提供依据与策略建议。方法：采用描述性定性研究设计。采用半结构式访谈法，基于知信行理论制定访谈提纲，于2024年进行，历时3个月，对山西省某三甲医院14名曾为第二受害者提供支持的护士进行访谈，运用主题分析法分析资料。结果：提炼出三个主题，八个副主题：（1）概念认知与个人体验的割裂（认知盲区、角色混淆）；（2）支持态度不积极的三重障碍（个人归因偏差、组织文化制约、系统性缺陷）；（3）支持措施的碎片化实践（时机分歧、内容局限、对建立制度化支持体系的迫切需求"Need for Standardized Protocols"）。结论：采取分层方法来构建系统性同伴支持策略：（1）开展认知培训以弥补认知上的不足；（2）推动文化变革以减少问责恐惧； （3）设立结构化项目以实现持续实施。