目的：本研究探讨在肺腺癌患者 EGFR  突变合并 ALK  和 ROS1  融合融合出现的可能性以及 TKI 药物治疗的有效性。
材料和方法：本研究在 421 例 EGFR  突变服用 EGFR -TKIs 患者中通过 RT-PCR 方法检测 ALK  和 ROS1  融合基因。通过 Kaplan-Meier 生存分析和对数秩和检验评估 PFS 和 OS。
结果：检测到 ALK  基因重排 （n=10） 和 ROS1  基因重排 （n=3） 。所欲患者接受 EGFR -TKIs 治疗，8 位患者随后接受 ALK/ROS1  抑制剂治疗。单一 EGFR  突变患者 （n=408） 比 EGFR/ALK  或 EGFR/ROS1 （n=13）的 PFS 更长 （10.7 vs 6.6 months, P=0.004） 。单一 EGFR  突变患者和 EGFR/ALK  或 EGFR/ROS1  突变患者 OS 无差别 （21.0 vs 23.0 months, P=0.196） 。8 位接受 ALK/ROS1  抑制剂患者中位 PFS 是 6 月。
结论：EGFR  突变肺腺癌患者同时出现 ALK/ROS1  融合基因的可能性 3.1%。同时出现 ALK/ROS1 – EGFR  突变可能影响 EGFR -TKIs 的治疗疗效。
关键词：表皮生长抑制受体，ALK ，ROS1 ，肺腺癌，有效性