背景和目的：肝细胞癌（HCC）的治疗涉及多个临床学科，患者可能被收住不同学科性质的临床科室。然而，收入不同科室对患者的治疗选择和生存的潜在影响尚不清楚。本研究旨在评估和分析这种潜在的影响。
方法：我们分析了中国西北一所大型医院 2002 年至 2011 年间 HCC 患者的数据，并比较了患者首次入院的两大类科室（内科科室和外科手术科室）的治疗方案和患者结局。患者的分期用巴塞罗那肝癌标准进行。
结果：本研究共纳入 2,045 例患者。分析显示，首次被收住外科手术科室的患者比首次被收住内科科室的患者更多接受了治愈性治疗（切除，移植和局部消融），而首次被收住内科科室的病人比首次被收住外科手术科室的患者选择了更多支持性治疗。首次被收住手术科室的巴塞罗那 0、A 和 B 期患者的生存率高于首次被收住内科科室的患者（P  值分别为 0.036、0.057 和 0.001）。巴塞罗那 C 和 D 期患者的生存率没有差异。在调整治疗分布后，首次被收住内科科室和外科手术科室的患者的生存差异消失。
结论：本研究表明，首次住院科室可能会由于治疗方案选择的不同而影响肝癌患者的结局，提示实施多学科协作以优化不同阶段 HCC 患者的治疗可改善患者的生存。
关键词：肝癌，治疗选择，结局，多学科合作