背景：食管癌（EC）是全球癌症最常见的致死原因之一。尽管人们做出了很多努力，EC 的 5 年生存率仍然很低，导致该结果的可能原因有：确诊时已是晚期、局部病灶侵袭性较强、易发生早期转移及对化疗耐药。尽管粒状头样 2 (Grainyhead-like-2, GRHL2) 已被研究者们开发并作为一种新型的上皮间质转化 （Epithelial-mesenchymal transition, EMT） 抑制基因，但 GRHL2 的临床价值和其与肿瘤转移相关因子的关系仍然是个迷，其中就包括缺氧诱导因子 1α (Hypoxiainducible factor-1α, HIF-1α) 和血管内皮生长因子 （Vascular endothelial growth factor, VEGF） 。
目的：明确 EC 中 GRHL2，HIF-1α 和 VEGF 的表达情况及其与预后的关联。
方法：对 63 例 EC 患者采用免疫组织化学 （Immunohistochemistry, IHC）方法测定 GRHL2，HIF-1α 和 VEGF 三种蛋白分别在 EC 组织和癌旁正常组织中的表达水平。运用 X ² 检验计算 GRHL2，HIF-1α 和 VEGF 的表达情况及其与临床参数的关系；GRHL2，HIF-1α 和 VEGF 的表达对患者预后的影响运用 Kaplan-Meier 生存分析。
结果：GRHL2，HIF-1α 和 VEGF 在食管癌组织中的表达均高于癌旁组织（P <0.01）且与肿瘤分化相关（P <0.05）。GRHL2 的表达与淋巴结转移（P <0.01）和侵入深度（P <0.001）密切相关，而 VEGF 表达则与肿瘤 TNM 分期有关（P <0.05）。GRHL2 的表达与 HIF-1α 的表达密切相关（P <0.05），且 GRHL2 低表达伴 HIF-1α 高表达患者的无病生存期（Disease free survival, DFS）和总生存期（Overall survival, OS）均显著低于其他患者（P <0.05）。
结论：GRHL2 在 EC 中表达异常，且 GRHL2 低表达伴 HIF-1α 高表达与不良预后有关。GRHL2 在 EC 中可能具有一定的抑癌作用。
关键词：食管癌，粒状头样 2，缺氧诱导因子 1α，血管内皮生长因子