摘要

背景 在脓毒症患者发病初期三天内，降钙素原（PCT）与白蛋白（ALB）比值（PAR）是一种可快速获取的指标，用于评估患者的预后。本研究旨在探讨在发病初期72小时内PAR变化与继发感染发生率之间的相关性。

方法 本研究共纳入147例脓毒症患者。根据患者是否发生继发感染，将其分为继发感染组和无继发感染组。PAR计算公式为血清PCT（ng/mL）/ALB（mg/mL）。所有统计分析均使用SPSS 20.0统计软件包进行。

结果 与无继发感染组相比，继发感染组的中位数APACHE II评分（22[17-30] vs 16[11-25]；p=0.009）显著更高。而中位数ΔPCT/ALB adm-72h（0.10[0.02-0.48] vs 0.17[0.03-0.65]；p=0.011）在继发感染组中显著更低。在多因素逻辑回归分析中，较低的ΔPCT/ALB adm-72h与继发感染独立相关。ΔPCT/ALB adm-72h的降低四分位数与继发感染在统计学上显著相关，尤其是在存活者中。

结论 在脓毒症急性期最初72小时内PCT/ALB比值的下降与脓毒症患者住院期间继发感染的发生相关。

关键词 脓毒症；PCT；继发感染；生物标志物