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超声引导下星状神经节脉冲射频治疗难治性疼痛性糖尿病周围神经病变的疗效和安全性
Authors Wang J, Xu W , Wang Q, Yang P, Kan Y, Huang C, Lin F
Received 26 September 2024
Accepted for publication 19 December 2024
Published 25 December 2024 Volume 2024:17 Pages 4521—4531
DOI https://doi.org/10.2147/JPR.S497061
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Editor who approved publication: Dr Michael A Ueberall
背景:管理远端对称性周围神经病变(DSPN)相关疼痛的最佳工具是一个有争议的问题。因此,该研究旨在探讨超声引导下星状神经节(SG)的脉冲射频(PRF)治疗对于患有疼痛性DSPN的2型糖尿病(T2DM)患者是否可以降低疼痛严重程度和镇痛药的需求。
方法:本研究纳入了56例难治性疼痛性DSPN的T2DM患者,然后接受SG的双侧超声引导下PRF治疗。患者完成视觉模拟量表(VAS) 、简化麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)、多伦多临床评分系统(TCSS 、夜间睡眠持续时间(SDN)、疼痛残疾指(PDI)、KPS评分量表和抑郁筛查量表(PHQ-9)。手术后,评估患者感知到的疼痛缓解、麻木缓解和寒战缓解程度以及副作用。所有患者在最后一次手术后的 1、4、12和24周的随访期接受了评估。
结果:术后VAS 、SF-MPQ 、TCSS 、PDI和PHQ-9评分明显降低,而KPS值高于术前(P<0.05。术后SDN长于术前(P<0.05)。术后4 、12 和24 周的疼痛缓解、寒战缓解和麻木缓解程度低于术后1周(P<0.05)。术后镇痛药给药率低于术前(P<0.05)。术后 1 、4 、12和24周的显著有效率分别为67.86% 、42.86% 、21.43%和17.86%,总有效率分别为89.29% 、71.43% 、46.43%和32.14%。期间未观察到严重并发症。
结论:超声引导下星状神经节脉冲射频治疗可有效缓解难治性疼痛性2型糖尿病周围神经病变的患者,提高生活质量。
关键词:疼痛性糖尿病神经病变、2 型糖尿病、星状神经节、脉冲射频