目的: 胰腺浆液性囊腺瘤（SCAs）和粘液性囊腺瘤 (MCAs) 因具有不同的生物学行为和临床处理方式，其正确诊断尤为重要。本文旨在研究经腹超声造影 (CEUS) 在鉴别诊断 SCAs 和 MCAs 的方面的价值。
方法: 2015 年 4 月到 2016 年 6 月期间，共 61 例患者 (35 例 SCAs 和 26 例 MCAs) 纳入本研究。其中 43 例为病理学诊断，18 例为临床综合诊断。记录所有病灶的 CEUS 特征：大小、部位、回声、形态、囊壁特征、分隔、是否有蜂窝状和结节等，并将有统计学差异的特征进行组合，分析不同诊断标准的诊断效能。所有检查由两名超声医师完成。
结果: 部位 (P =0.003)、形态 (P =0.000)、囊壁厚度 (P =0.005)、分隔数目 (P =0.001)、蜂窝状结构 (P =0.001) 在区分 SCAs 和 MCAs 上具有统计学差异。病灶位于头颈部、呈分叶状外形、内部蜂窝状结构、囊壁小于 3mm 对诊断 SCAs 有统计学意义。当以上四种特征中的两种特征相结合时诊断 SCAs 的敏感度为 71.4%，特异度为 80.8%；三种特征相结合时诊断 SCAs 的特异度为 100%。病灶位于体尾部、呈圆/椭圆状外形，内部具有 0-2 条分隔，囊壁厚度大于等于 3mm 在诊断 MCAs 方面有统计学差异。当以上四种特征中的两种特征相结合时诊断 MCAs 的敏感度为 88.5%， 特异度为 65.7%；当三种特征相结合时 Az 值高达 0.832，敏感度为 80.8%，特异度为 85.7%。
结论: 经腹超声造影所示肿瘤部位、形态、囊壁厚度、分隔数目、蜂窝状结构在诊断胰腺囊腺瘤方面有一定价值。不同图像特征的结合有助于超声医师更好地鉴别诊断 SCAs 和 MCAs。
Keywords: contrast-enhanced sonography, ultrasound, pancreatic cystic tumor, serous cystadenoma, mucinous cystadenoma, diagnosis