房杨 金秀颖 崔慧莹 韩哲洙 许强 张松男*

作者单位：延边大学附属医院 肿瘤科 （吉林 延吉 133000）

* 通信作者：张松男 zhangsn21@163.com

摘要

背景: 原发性肝神经内分泌癌（PHNEC）十分罕见，不可切除的局部晚期PHNEC 以全身综合治疗为主，但治疗效果欠佳。目前最佳治疗方法还存在一定的争议。

病例介绍: 我们报道一例通过病理学确诊、不可手术切除的女性PHNEC 患者。该病例接受4周期标准一线全身化疗方案后，复查影像学提示局部病灶控制欠佳，予以介入联合微波消融局部治疗，术后根据mRECIST评价标准，评估病情达到完全缓解。继续予以免疫检查点抑制剂14周期维持治疗，随访14个月过程中未见局部复发或远处转移，并且无相关并发症。

结论:本病例对不可手术且全身化疗失败的患者提供了一种新的治疗方案。结合本病例对PHNEC的诊断和治疗进行探讨。

关键词：原发性肝脏神经内分泌癌；大细胞型；神经内分泌癌；肝脏；介入