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阿帕替尼 (Apatinib) 成功治疗难治性复发恶性胶质瘤:案例报道

 

Authors Zhang H, Chen F, Wang Z, Wu S

Received 5 August 2016

Accepted for publication 12 January 2017

Published 14 February 2017 Volume 2017:10 Pages 837—845

DOI https://doi.org/10.2147/OTT.S119129

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Editor who approved publication: Dr Faris Farassati

摘要恶性胶质瘤(MG)是一种常见、难治和复发率高的颅内原发性肿瘤。目前,复发恶性胶质瘤(rMG)仍缺乏有效的治疗手段。阿帕替尼是一种新型高选择性 VEGFR 的抑制剂,本文报道使用该药治疗 2 例难治性 rMG 患者的疗效。病例 1 为 37 岁女性,诊断为复发高级别胶质瘤,在其第 2 次复发后几乎用尽目前所有的治疗手段(包括替莫唑胺、贝伐单抗、尼妥珠单抗、再程放疗等)均告失败。病例 2 为 40 岁男性,诊断为复发胶质母细胞瘤。患者接受多种治疗(包括再手术、替莫唑胺化疗及放疗)后仍出现第 3 次复发。这 2 例患者于最后进展后接受阿帕替尼(每日 500mg)口服治疗,其中枢神经系统症状在用药后均获得迅速缓解。病例 1 在用药 612 和 20 周后 MRI 评价疗效为接近完全缓解,总生存期为 27 周。病例 2 在服药 4 和 12 周后 MRI 评价疗效为部分缓解,无进展生存期为 12 个月。从这 2 例患者的初步疗效来看,阿帕替尼对难治性 rMG 具有显著疗效,值得开展 II 期临床试验以进一步评估其对 rMG 的有效性和毒性。

关键词:阿帕替尼,复发恶性胶质瘤,靶向治疗,VEGFR