目的：这项研究旨在调查 2014 年至 2022 年单中心临床分离的大肠埃希菌的流行病学特征。
方法：用微量肉汤稀释法检测大肠埃希菌对 20 种抗生素体外敏感性。用 WHONET5.6 软件和R语言对数据进行统计分析。
结果：2014 至 2022 年，总计分离 7580 株大肠埃希菌，其中 56.9% 被鉴定为产超广谱 β 内酰胺酶。在本研究周期内，大肠埃希菌年度分离呈现上升趋势（2022 [1,264] vs. 2014 [501]），对碳青霉烯类药物耐药率增加了约 50%（2022 [1.34%] vs. 2014 [0.8%]）。对于所有分离株的耐药率，除喹诺酮类外，男性患者高于女性，痰高于尿（p <0.05）。耐药率从高到低依次为青霉素类（75%-85%）、四环素类（64%）、喹诺酮类（64%-67%）、复方新诺明（59.3%）、头孢菌素类（22%-72%）、氨曲南（34%）、氯霉素（21%）、阿米卡星（2.8%）、多粘菌素（1.4%）、美罗培南（1.1%）和亚胺培南（1%）。尿（51%）、痰（16.6%）和全血（10.6%）分别占样本分离率的前三名。女性患者超过男性患者的两倍（4798 [63.3%] vs. 2782 [26.7%]）。50-80 岁患者占总数的 64.2%。
结论：碳青霉烯类仍然是治疗产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌的首选药物（敏感率超过 98%）。多粘菌素（87.7%）和阿米卡星（87%）对碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的抗菌活性较高。对大肠杆菌进行长期和持续的流行病学监测有助于制定预防和控制政策。
关键词：抗生素耐药；细菌；ESBL；碳青霉烯类；头孢菌素；喹诺酮类