目的：外泌体作为细胞间信息传递的重要介质，其中的内容物包含长链非编码 RNA（LncRNA）被认为是可用于疾病诊断的候选靶标。本研究旨在鉴定胃癌特异性的血浆外泌体源 lncRNA 分子，并探讨其在胃癌临床诊断及疗效监测中的临床应用价值。
方法：首先收集胃癌细胞及正常对照组细胞培养液，分离、纯化其中的外泌体并进行形态及大小鉴定；提取外泌体 Total RNA 用于 lncRNA 芯片检测，通过与对照组比较及生物信息学分析，得到胃癌细胞特异分泌的外泌体源 lncRNA；RT-PCR 方法对芯片结果进行验证，收集临床胃癌患者血浆标本及对照组标本，RT-PCR 检测血浆外泌体源 lncRNA 的表达水平，通过 ROC 曲线对特定血浆外泌体源 lncRNA 的诊断价值进行评估；此外还对外泌体源 lncRNA 的表达与胃癌患者的临床特征进行相关性分析。
结果：通过对芯片结果进行生物信息学分析，共发现 199 个 lncRNA 分子在胃癌细胞分泌外泌体中高表达，我们对其中前十个高表达 lncRNA 分子进行了验证，结果显示外泌体源 lncRNA 分子 lnc-SLC2A12-10:1 不仅在胃癌细胞及其外泌体中高表达，并且在胃癌患者组织及血浆外泌体中亦呈高表达。ROC 曲线分析显示血浆外泌体源 lnc-SLC2A12-10:1 用于胃癌诊断的曲线下面积（AUC）为 0.776，诊断效能高于传统肿瘤标志物。此外通过分析发现血浆外泌体源 lnc-SLC2A12-10:1 的表达与胃癌的大小、分期及分化程度等呈正相关，术后其表达水平明显下降。
结论：我们的研究表明血浆外泌体源 lnc-SLC2A12-10:1 在胃癌患者血浆中高表达，有可能成为胃癌诊断及疗效监测的候选分子标志物，其临床诊断的应用价值有待于更大规模的临床实验验证。
关键词：外泌体；标志物；胃癌；非编码 RNA；诊断