目的：评估癌胚抗原（CEA）联合中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）或淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）在结直肠癌中的诊断价值。
方法：采用受试者工作特征（ROC）曲线分别在训练组和验证组中评估和验证 CEA 联合炎症标志物对结直肠癌的诊断价值。训练组包括 664 例结直肠癌患者、336 例结直肠息肉患者以及 664 例正常对照，验证组包括 87 例结直肠癌患者和 87 例正常对照。
结果：在训练组中，结直肠癌患者的 NLR，PLR 和 CEA 水平显著高于正常对照，而 LMR 则明显降低。PLR 和 LMR 与结直肠癌肠壁浸润深度及淋巴结转移相关，并且在正常对照、息肉对照、I/II 期结直肠癌和 III/IV 期结直肠癌中的表达水平差异均有统计学意义。CEA 联合 NLR 或 PLR 或 LMR 相比单独应用显示出更大的受试者工作特征曲线面积（AUC）。CEA 联合 PLR 和 LMR 在所有组合中具有最大的诊断价值（AUC=0.892）。这个组合在区分 I/II 期结直肠癌与正常对照和息肉对照中的 AUC 分别为 0.864 和 0.783。将训练组中的最佳截断值应用于验证组时可得出类似结果，CEA、PLR 和 LMR 组合表现出最大的诊断能力（AUC=0.936）。
结论：CEA 联合炎症细胞比值可提高对结直肠癌的诊断效能。CEA 联合 PLR 和 LMR 可能是早期诊断和监测结直肠癌患者的一个有效指标。
关键词：结直肠癌，癌胚抗原，中性粒细胞与淋巴细胞比值，血小板与淋巴细胞比值，淋巴细胞与单核细胞比值，诊断