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癌胚抗原联合炎症细胞比值在结直肠癌中的潜在诊断价值

 

Authors Li X, Guo D, Chu L, Huang Y, Zhang F, Li W, Chen J

Received 11 July 2019

Accepted for publication 21 October 2019

Published 14 November 2019 Volume 2019:11 Pages 9631—9640

DOI https://doi.org/10.2147/CMAR.S222756

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Review by Single-blind

Peer reviewers approved by Dr Melinda Thomas

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Editor who approved publication: Dr Teng

目的:评估癌胚抗原(CEA)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)或淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)在结直肠癌中的诊断价值。
方法:采用受试者工作特征(ROC)曲线分别在训练组和验证组中评估和验证 CEA 联合炎症标志物对结直肠癌的诊断价值。训练组包括 664 例结直肠癌患者、336 例结直肠息肉患者以及 664 例正常对照,验证组包括 87 例结直肠癌患者和 87 例正常对照。
结果:在训练组中,结直肠癌患者的 NLRPLR 和 CEA 水平显著高于正常对照,而 LMR 则明显降低。PLR 和 LMR 与结直肠癌肠壁浸润深度及淋巴结转移相关,并且在正常对照、息肉对照、I/II 期结直肠癌和 III/IV 期结直肠癌中的表达水平差异均有统计学意义。CEA 联合 NLR 或 PLR 或 LMR 相比单独应用显示出更大的受试者工作特征曲线面积(AUC)。CEA 联合 PLR 和 LMR 在所有组合中具有最大的诊断价值(AUC=0.892)。这个组合在区分 I/II 期结直肠癌与正常对照和息肉对照中的 AUC 分别为 0.864 和 0.783。将训练组中的最佳截断值应用于验证组时可得出类似结果,CEAPLR 和 LMR 组合表现出最大的诊断能力(AUC=0.936)。
结论:CEA 联合炎症细胞比值可提高对结直肠癌的诊断效能。CEA 联合 PLR 和 LMR 可能是早期诊断和监测结直肠癌患者的一个有效指标。
关键词:结直肠癌,癌胚抗原,中性粒细胞与淋巴细胞比值,血小板与淋巴细胞比值,淋巴细胞与单核细胞比值,诊断




Figure 2 Diagnostic values of single and combined inflammatory cell ratios with...